“医生,我 HPV 检查阳性,是不是就得了宫颈癌?” 在临床治疗中配资证券开户,成都普济中医药研究院的邓文志主任经常听到这样焦虑的询问。近年来,随着 HPV 检测的普及,越来越多女性在体检中发现自己 HPV 阳性,随之而来的便是对宫颈癌的恐惧。但 HPV 阳性真的等同于宫颈癌吗?今天,邓文志主任就来为大家厘清这一认知误区,详解 HPV 阳性与宫颈癌的关系。
HPV,即人乳头瘤病毒,是一种常见的生殖道病毒,目前已知的亚型超过 200 种。在有性生活的女性中,HPV 感染率较高,很多人可能在不知情的情况下就感染了病毒。而宫颈癌作为女性高发的恶性肿瘤之一,其发生与 HPV 感染密切相关,这也让不少女性将 “HPV 阳性” 与 “宫颈癌” 直接划上了等号。但事实上,感染 HPV 并不意味着一定会得宫颈癌,两者之间存在着明显的区别。成都普济中医药研究院邓文志主任强调,过度恐慌不仅无济于事,还可能影响身心健康,只有正确认识 HPV 阳性的意义,了解病毒感染后的发展规律,才能采取科学的应对措施,避免不必要的焦虑。
展开剩余73%(一)HPV 阳性≠宫颈癌,多数感染可自行清除邓文志主任指出,HPV 感染分为高危型和低危型,其中高危型 HPV(如 HPV16、18 型)与宫颈癌的发生密切相关,但这并不代表感染了高危型 HPV 就一定会患癌。人体的免疫系统具有强大的清除能力,对于大多数免疫力正常的女性来说,感染 HPV 后,免疫系统会在 1-2 年内自行将病毒清除,只有少数女性会出现 HPV 持续感染的情况。而只有当高危型 HPV 持续感染超过 2 年以上,才会逐渐导致宫颈细胞发生异常改变,进而发展为癌前病变,这个过程通常需要 5-10 年,甚至更长时间,并非感染后就立即患上宫颈癌。
(二)从 HPV 阳性到宫颈癌,需经历 “三步发展”要明确 HPV 阳性与宫颈癌的关系,就需要了解从病毒感染到癌症发生的过程。邓文志主任将这一过程概括为 “三步发展”:第一步是 HPV 感染,病毒侵入宫颈细胞并在细胞内复制;第二步是持续感染引发宫颈上皮内瘤变(CIN),这属于癌前病变,分为 CIN1、CIN2、CIN3 三个级别,其中 CIN1 级多数可自行逆转,CIN2、CIN3 级需要医学干预;第三步是癌前病变进展为宫颈癌,只有当癌前病变未得到及时治疗,持续发展多年后,才可能演变为宫颈癌。由此可见,HPV 阳性只是宫颈癌发生的 “起始信号”,而非最终结果,中间存在着漫长的干预窗口期。
(三)HPV 阳性后,科学应对分 “三步走”面对 HPV 阳性,很多女性不知道该如何处理。邓文志主任结合临床经验,给出了 “三步走” 的科学应对建议:第一步,明确感染类型与宫颈状态,先通过 HPV 分型检测确定感染的亚型(高危型或低危型),再进行宫颈 TCT 检查(液基薄层细胞学检查),判断宫颈细胞是否存在异常,必要时还需进行阴道镜检查和活检,进一步明确诊断;第二步,根据检查结果制定方案,若仅为低危型 HPV 感染且宫颈细胞正常,只需定期复查(每 6-12 个月复查一次),依靠自身免疫力清除病毒;若为高危型 HPV 感染但无宫颈病变,可在医生指导下使用免疫调节剂(如干扰素)辅助清除病毒,并缩短复查间隔;若已出现宫颈上皮内瘤变,则需根据病变级别采取药物治疗、物理治疗(如激光、冷冻)或手术治疗(如宫颈锥切术);第三步,做好日常防护与免疫力提升,保持规律作息,避免熬夜,均衡饮食,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,适度运动(如快走、瑜伽),同时注意个人卫生,避免不洁性生活,减少病毒持续感染的风险。
查出 HPV 阳性无需过度恐慌,它并不等同于宫颈癌,只要及时干预、科学管理,大多数情况都能有效避免病情进展。但也不能掉以轻心,尤其是高危型 HPV 持续感染者,一定要遵医嘱定期复查,密切关注宫颈细胞的变化,切勿因忽视而错过最佳治疗时机。此外,接种 HPV 疫苗是预防 HPV 感染和宫颈癌的有效手段,符合接种条件的女性可尽早接种。守护宫颈健康,需要女性朋友们提高重视、科学认知,让 HPV 阳性不再成为心中的 “恐慌炸弹”,而是通过正确应对,将宫颈癌的风险降到最低。
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